一、入库及采集捐献准入标准

（一）基本条件

1.年龄要求：志愿入库登记年龄为18—45周岁；实际采集捐献年龄原则上不超过55周岁。

2.体重要求：男性≥50kg，女性≥45kg，保障采集安全与干细胞数量达标。

3.身心条件：心理健康、认知清晰，充分知晓捐献相关知识与流程，优先获得家属理解与支持。

4.基础资质：符合国家无偿献血健康标准，无重大器质性疾病、传染性疾病及其他不适宜捐献的健康问题。

（二）硬性标准

入库及捐献前血液检测必须全部达标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）男性 ‌≤100 U/L‌，女性 ‌≤80 U/L‌；乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒试验均为阴性，无其他不符合献血、捐献的健康异常。

（三）禁止/暂缓捐献情形

患有心脑血管疾病、肝肾疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、严重慢性病；处于孕期、哺乳期；近期重大手术、重度贫血、严重营养不良；存在精神类疾病、认知障碍；传染性疾病活动期等，一律禁止或暂缓入库及捐献。

二、捐献造血干细胞工作全流程

第一环节：志愿入库登记

符合准入条件的志愿者，可以通过红十字会定点的献血屋、采血点提交捐献申请，也可以在无偿献血活动现场申请登记捐献造血干细胞。志愿者充分了解捐献意义、流程后，自愿填写签署《入库志愿者同意书》和《中华骨髓库入库志愿者登记表》，留下8-10毫升左右血样，用于HLA分型检测。

血样会统一送至中华骨髓库指定实验室完成分型检测，合格后将志愿者个人信息、分型数据录入中国造血干细胞捐献者资料库，正式成为造血干细胞捐献志愿者。志愿者需保持联系方式畅通，信息变更及时报备属地红十字会，确保后续配型联络顺畅。

第二环节：初配检索与再动员

若出现与需要造血干细胞移植的临床患者HLA初配相合的捐献志愿者，工作人员将第一时间联系志愿者，核实身体状况、捐献意愿，再次开展深度科普动员，明确告知后续流程、时间安排、注意事项，确认志愿者是否继续履行捐献承诺。本环节严格遵循自愿原则，志愿者可基于个人身体、生活等合理原因终止流程，无追责、无不良记录。

第三环节：高分辨配型检测

志愿者确认继续履行捐献承诺后，工作人员会安排二次采血（8-10ml），送至指定实验室开展高分辨HLA配型检测，确保志愿者与患者配型高度相合，达到临床移植标准。高分辨配型结果为后续捐献的核心依据，配型未达标则终止本次捐献流程，志愿者资料继续保留在骨髓库，等待后续匹配。

第四环节：术前全面体检评估

高分辨配型合格后，安排志愿者至医院进行全面体检，体检项目包含血常规、肝肾功能、传染病全套筛查、胸片、心电图、凝血功能、基础体格检查等。由专科医生综合评估志愿者身体状况，确认是否符合采集标准，排除临时不适宜捐献的情况。体检合格后，正式确定捐献采集方案，同步对接患者移植医院，制定一体化采集移植计划。

第五环节：动员剂预处理

目前全国通用外周血造血干细胞捐献方式，无需手术穿刺骨髓，安全性高、创伤极小。采集前4-5天，志愿者入院接受皮下注射造血干细胞动员剂（又称诱导剂，粒细胞集落刺激因子），将骨髓内造血干细胞动员至外周血液中，提升血液中干细胞浓度，满足采集需求。

动员剂为国际临床通用成熟安全药物，全程有医护人员监护监测。部分志愿者可能出现轻微短暂不适，如低热、腰酸、关节隐痛、头痛等，均为正常药物反应，停药后1-2天可完全消退，无长期副作用、无后遗症，数万例捐献临床数据已充分验证安全性。注射期间医护人员每日监测身体指标，及时处理各类不适症状。

第六环节：外周血干细胞采集

动员达标后(一般在注射造血干细胞动员剂的第五天)开展造血干细胞采集，操作方式与机采血小板一致。通过在捐献者的手臂静脉穿刺采血，利用血细胞分离机分离提取血液中的外周血造血干细胞，其余血液成分全部回输至捐献者体内。单次采集时长约3-5小时，全程有医护人员全程监护，可根据志愿者身体状态实时调整采集节奏。

采集量根据捐献者与患者体重精准核定，单次采集干细胞混悬液约200毫升左右，若干细胞数量未达标，次日可补充二次采集。单次采集仅占用人体骨髓总量的极小比例，不会损伤造血功能，不影响身体健康。

第七环节：术后观察与短期休养

采集结束后，志愿者留院观察和休息1小时以上，无头晕、乏力、出血、过敏等异常情况即可出采血室。术后无需长期卧床休养，两天内避免重体力劳动、剧烈运动，穿刺手臂短期避免负重即可。多数志愿者1-3天可完全恢复正常生活、工作与学习。

针对采集过程中有可能会出现的口唇麻木、轻微抽筋、疲劳等不适症状（通常出现上述症状者约为30%左右），医护人员会及时通过补钙、休息调理等方式对症缓解，保障捐献者舒适安全。

第八环节：慰问、表彰与志愿服务

捐献完成后，红十字会工作人员颁发荣誉证书并开展慰问服务。术后短期跟进身体恢复情况，长期动态关注捐献者身心健康状态。同时将困难捐献者家庭纳入“红十字博爱送万家”慰问范围，落实关爱帮扶政策。一般情况下，国家有关部门每两年会举办一次全国性的无偿献血表彰大会，对成功捐献造血干细胞者授予“全国无偿捐献造血干细胞奉献奖”。

三、常见科普答疑

1.造血干细胞捐献全程所有医疗及配套费用全部免费，捐献者无需承担任何费用支出。相关费用由政府彩票公益金、社会捐赠、合规医疗成本经费统筹保障。

2.所有志愿者数据、配型信息、医疗档案仅用于造血干细胞移植相关工作，严禁私自查询、拷贝、传播、泄露信息。

3.外周血造血干细胞捐献为成熟安全的公益医疗行为，操作简单、安全性较高、疼痛程度小、无麻醉和输血相关危险、伤口和疼痛等不适感消失得快，留院观察时间短。采集的干细胞可快速自我再生修复，不会损伤造血功能、免疫力，无远期后遗症，对健康无根本性危害。

4.入库登记仅为加入志愿库，等待配型匹配，配型成功概率极低，多数志愿者终身无需捐献，全程自愿可控。在加入中华骨髓库后的任何阶段，志愿者都有权随时退出。但需注意，在高分辨检测和体检阶段的退出，将使很多因病致贫的患者家庭雪上加霜，临近捐献时退出更会对患者的生命造成重创。

四、附件：造血干细胞入库志愿者同意书